病理学诊断是疾病确诊“金标准”!但有时候,(2)
被称为“金标准”的病理检查为什么会出现错误?这就得从如何做病理检查说起。
一般病理检查是直接切一块病变组织,然后用专用工具将病变组织切得很薄,然后固定在载玻片上,然后用刮刀观察组织形态。显微显微镜。所以病理诊断归根结底还是要看病理医师的专业水平,这里不再赘述。
与其他病理标本不同,我们今天要讲的病理标本——胸腔积液有其特殊性。
首先,胸腔积液不是病变组织本身,而是疾病引起的胸腔积液异常增多。这一特点首先决定了胸腔积液的病理检查不再是直接观察病变组织。
另外,在胸水中发现的组织细胞并不是组织细胞的原型。胸水浸泡后,病变细胞的核染色质会变得特别厚,有些形状与癌细胞非常相似。
所以,我常说的病理报告中的“发现的癌细胞”,并没有真正归类为癌细胞,而是在显微镜下观察到呈癌细胞形状的细胞。说了这么多,你明白了吗?
说说文章中的老头吧。经过一年多的门诊随访,他终于康复了。
这种特殊的待遇体验也让我们结下了年终的友谊。没想到八年后,她九十九岁的时候,老爷子执意要穿越半个城市到医院看望我。我一直没有忘记那个场景。在女儿的陪伴下,银发老者一瘸一拐地向我走来,手里拿着一件衬衫……
这个病例告诉我们,即使病理报告是恶性肿瘤,也不代表它被诊断为恶性肿瘤。早期病理诊断主要是病理学家通过显微镜观察得出的结论。因此,这里存在一定程度的不确定性。
近年来,出现了许多病理诊断新技术,如免疫组化、基因检测等,弥补了仅用肉眼观察的缺点,也是对“看病”的证明。不是"
文章来源:《诊断病理学杂志》 网址: http://www.zdblxzz.cn/zonghexinwen/2021/0707/647.html